プロトピック®軟膏
- 2023年7月19日
- 治療について
このコーナーは皮膚病診療について独自の視点で解説します。
プロトピック®軟膏はアトピー性皮膚炎の治療薬の一つです。ステロイド外用剤ではなく免疫抑制外用剤です。治療だけでなく予防も兼ね備えて使えるので，「ステロイド外用剤だと治るけれど，保湿剤だけでは予防できないから困る。」という人におすすめです。
基本は顔面につける薬ですが，効果の高い人には体に使用することも可能です。
長所：①ステロイド外用剤と異なり長期使用しても皮膚は薄くならない。
②病変部の皮膚には入り込むが，正常部の皮膚には入り込まないので治療だけでなく予防にも使える。
こう書くと非常にいい薬に思えますが，刺激を感じやすいという弱点もあります。
短所：①使い初めに使用部がほてったり，ピリピリ感など刺激症状がある。
②ヘルペスやニキビなど皮膚感染症をおこすことがある。
説明書によるとプロトピック®軟膏を1週間塗り続けていると刺激感は感じられなくなる，となっています。それでも刺激感が強くてプロトピック®軟膏は使えないという方が大勢いらっしゃいます。
そこでできるだけピリピリ感など刺激を感じないよう以下の方法を提案します。
方法：①風呂上り直後は体がほてった状態なので，しばらく時間をおいてこのほてりがとれてから塗る。
②いきなり広範囲に塗ると刺激を感じやすいので，最初は狭い範囲にチョンチョンとつけるだけにする。決して薬を伸ばさない。刺激に慣れたら徐々に塗る範囲を拡げる。
③保湿剤を先に塗ったり，混ぜたりすると刺激を感じにくくなる。当院では保湿剤と１：１，あるいは１：２でうすめて開始しています。
④塗ったところ，特にすこし刺激がある時に保冷剤などで冷やす。
⑤塗った直後は日光を避ける。
理屈では非常に良い薬なのですが，ピリピリほてる刺激感のため使えない方が結構いらっしゃるのが現実です。この薬をなんとか使いこなせないかと日々考えているところです。